SCHEDA  DI  ISCRIZIONE

Corso di formazione 
“Lo sci nella scuola: attività naturalistica,
 sportiva e sicurezza sulle piste da sci”

Zoldo (BL) 26 Febbraio – 03 Marzo 2012           

Il / La sottoscritt___________________________________________________________________

Cognome ________________________________  Nome _________________________________

Residente a_______________________________  Via____________________________________

Tel. N°__________________________________  Cellulare N°_____________________________ 

E-Mail personale ___________________________________

Docente di ________________________________________

presso la scuola _____________________________________

si iscrive al Corso di formazione “Lo sci nella scuola: attività naturalistica, sportiva e sicurezza sulle piste da sci”
                                                          Zoldo (BL)  26 Febbraio – 03 Marzo 2012

Data ________________                                          Firma  del Docente__________________________

Firma del Dirigente Scolastico

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Compilare ed inviare: 
                           mauro.esposito.tr@istruzione.it  entro e non oltre il 10 Dicembre 2011