DOMANDA PER L’ACCREDITAMENTO E PER L’ISCRIZIONE NELL’ELENCO DEI SOGGETTI ESTERNI ACCREDITATI DAL MIUR AL FINE DI CONCORRERE ALLA PROMOZIONE E ALLA REALIZZAZIONE DELLE INIZIATIVE DI VALORIZZAZIONE DELLE ECCELLENZE

INFORMATIVA

Premessa
La compilazione del presente modulo di domanda avviene secondo le disposizioni previste dal decreto legislativo 29 dicembre 2007, n. 262 e dal D.M. dell’8 settembre 2011.
Le informazioni fornite costituiranno la base per la valutazione del possesso dei requisiti richiesti e per consentire alla Commissione tecnica, prevista dall’art. 7 del citato D.M., di esprimere il parere in merito all’accreditamento dei soggetti esterni.
Il rappresentante legale che compila e sottoscrive il modulo 1 e allega la documentazione si assume la piena responsabilità di quanto in esse affermato. In particolare:
-	i dati riportati dal rappresentante legale assumono il valore di dichiarazioni sostitutive di certificazione rese ai sensi dell’articolo 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000,  n.445, “Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa”; vigono, al riguardo, le disposizioni di cui agli articoli 75 e 76 del citato D.P.R. che prevedono conseguenze di carattere amministrativo e penale per il rappresentante legale che rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità.
-	i dati richiesti nel modulo di domanda sono acquisiti ai sensi dell’articolo 16 del citato D.P.R. in quanto strettamente funzionali all’espletamento della procedura di accreditamento.

Finalità del trattamento
I dati personali forniti sono trattati per i fini istituzionali indicati in premessa e previsti da leggi, norme e provvedimenti ministeriali relativi all’attuazione del programma nazionale di valorizzazione delle eccellenze e alla tenuta e all’aggiornamento dell’elenco dei soggetti esterni accreditati dal MIUR al fine di concorrere alla promozione e alla realizzazione delle iniziative di valorizzazione delle eccellenze. 
Modalità del trattamento dei dati
Il trattamento dei dati, effettuato nel rispetto del d.lgs. 30 giugno 2003, n.196 recante il “Codice in materia di dati personali”, avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici per le finalità sopra evidenziate e, comunque, in modo da garantire la sicurezza dei dati stessi.
I dati saranno conservati per il termine previsto per la validità dell’accreditamento.
Natura del conferimento dei dati personali e conseguenze di un eventuale rifiuto di rispondere
Il conferimento dei dati personali è obbligatorio per ottenere l’accreditamento e l’inserimento nell’elenco dei soggetti esterni accreditati. Il mancato conferimento dei dati obbligatori rende impossibile l’inserimento nell’elenco dei soggetti esterni accreditati dal MIUR al fine di concorrere alla promozione e alla realizzazione delle iniziative di valorizzazione delle eccellenze.
Comunicazione e diffusione dei dati
I dati personali saranno comunicati, nel rispetto della normativa vigente, al gestore del sistema informativo del MIUR per la tenuta e l’aggiornamento dell’elenco dei soggetti esterni accreditati e per ottenere apposita utenza sul portale SIDI per la rilevazione dei dati degli studenti meritevoli.
I dati personali (denominazione soggetto promotore della competizione, sito web) forniti per l’inserimento nell’elenco dei soggetti esterni accreditati e per il riconoscimento nel programma annuale di valorizzazione delle eccellenze sono pubblici e chiunque può venirne a conoscenza.
Diritti dell’interessato
La normativa in materia di protezione dei dati personali conferisce agli interessati la possibilità di esercitare specifici diritti, in base a quanto indicato all’art. 7 del decreto legislativo n. 196/2003 che si riporta:
L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:
-	dell’origine dei dati personali;
-	delle finalità e modalità del trattamento;
-	della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;
-	degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’art. 5, comma 2 del decreto legislativo n. 196/2003;
-	dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato, di responsabili o incaricati.
L’interessato ha diritto di ottenere:
-	l’aggiornamento, la rettifica ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati;
-	la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
-	l’attestazione che le operazioni di cui ai precedenti punti sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
-	per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
-	al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Titolare e Responsabile del trattamento
Il titolare del trattamento dei dati personali di cui alla presente procedura è il Ministero dell’istruzione, dell’università e della ricerca; responsabile del trattamento dei dati personali è il Direttore Generale per gli Ordinamenti Scolastici e per l’Autonomia Scolastica al quale è possibile rivolgersi per l’esercizio dei diritti degli interessati di cui all’art. 7 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n.196, inviando apposita richiesta a: Ministero dell’istruzione, dell’università e della ricerca - Direzione Generale per gli Ordinamenti Scolastici e per l’Autonomia Scolastica - Viale Trastevere, 76/a - 00153 Roma.
Autorizzazione
Il sottoscritto,                                                      , dichiara di aver acquisito le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell’art. 13 del d.lgs. n.196/2003 e presta il proprio consenso al trattamento e alla diffusione dei propri dati personali per i fini indicati nella suddetta informativa.
Data…………………………………….Firma…………………………………………………………

Al Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca 
Dipartimento per l’Istruzione
Direzione Generale per gli Ordinamenti Scolastici e per l’Autonomia Scolastica 
Ufficio VII 
Viale Trastevere 76/A 
00153 Roma

Il/la sottoscritto/a 
Cognome________________________________Nome___________________
Codice Fiscale ___________________________________________________
Rappresentante legale dell’(Ente/Associazione/Fondazione………)___________
Indirizzo della sede ufficiale (via, civico) ________________________________
Cap ________ Città ________________Regione________________________
Telefono _____________ Fax ________________________________________
e-mail___________________________________________________________
sito web__________________________________________________________

chiede l’accreditamento dell’(Ente/Associazione ………da compilare)
per un triennio, a partire dall’anno scolastico 2013/2014, al fine di concorrere all’individuazione delle eccellenze riguardanti gli studenti delle scuole secondarie superiori, mediante la realizzazione di gare e competizioni, nazionali e/o internazionali.

Ai fini dell’accreditamento, ai sensi dell’art. 3 del decreto legislativo n. 262 del 29/12/2007 e dell’art. 2 del D.M. dell’8 settembre 2011, dichiara e documenta che l’(Ente/Associazione/Fondazione………da compilare):

1	ha già realizzato iniziative di valorizzazione delle eccellenze per gli studenti delle scuole secondarie di 2° grado, statali e paritarie, rispondenti ai requisiti indicati negli articoli 4 e 5 del decreto ministeriale dell’8 settembre 2011
-	indicare almeno due edizioni di una competizione nazionale realizzata nell’ultimo quadriennio:

1.	________________________________________________________
2.	________________________________________________________

-	indicare le fasi in cui è organizzata la competizione nazionale:
unica fase	   �				più fasi	    �
se ci sono più fasi precisare i vari livelli (livello della singola istituzione scolastica, livello provinciale, livello regionale, livello nazionale):
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

esiste una successiva fase internazionale		�
	
2	dispone di una struttura organizzativa nel territorio nazionale, comprendente sedi operative o propri referenti, funzionale alla capillare diffusione e alla gestione delle iniziative di promozione delle eccellenze
-	indicare (sedi operative, referenti, reti di scuole, sito web, ecc….):

__________________________________________________________
__________________________________________________________
	
3	si avvale di risorse professionali negli organismi incaricati di curare l’organizzazione delle competizioni con esponenti di università o accademie, istituti di ricerca, centri studi, organizzazioni tecnico- professionali
-	indicare i nominativi, le qualifiche e l’autorità scientifica di riferimento (Università/ Accademia/ Istituti di ricerca/ Centro studi/ Organizzazioni Tecnico-Professionali/ ecc.  ): 

___________________________________________________________
___________________________________________________________
	
4	rilascia una certificazione dei risultati conseguiti dagli studenti che hanno partecipato alla competizione:
Sì	�					 No	�	

Dichiara inoltre che l’(Ente/Associazione/Fondazione………da compilare) :

a)	svolge attività editoriale:
Sì	�					 No	�
(se sì) indicare i titoli pubblicati delle opere librarie o dei periodici:____________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
b)	ha stipulato protocolli d’intesa o ha conseguito certificazioni o accreditamenti:
Sì	�					 No	�
(se sì) indicare quali e precisare l’Autorità con la quale è stato stipulato il protocollo d’intesa o che ha rilasciato la certificazione o l’accreditamento
___________________________________________________________
___________________________________________________________

c)	si avvale di collaborazioni con Enti nazionali o internazionali:
Sì	�					 No	�
(se sì) indicare quali:__________________________________________
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d)	ha effettuato corsi di formazione e di approfondimento per i docenti e per gli studenti che partecipano alle competizioni:
Sì	�					 No	�
 (se sì) specificare contenuti, destinatari e modalità (seminari di studio, iniziative di preparazione, stage, scuole estive, ecc.)
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e)	 (spazio disponibile per altre dichiarazioni)
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Il sottoscritto presenta contestualmente, con apposito modulo (modulo 2) le competizioni che intende realizzare nel prossimo triennio, a partire dall’anno scolastico 2013/2014, che verranno prese in esame in caso di esito favorevole della procedura di accreditamento.

Data _____________

Il Rappresentante Legale
_________________________________ 
(Firma originale e leggibile)