All.1a 
SCHEDA TECNICA - Sez. Accessori Donna
da allegare alle  PROIEZIONI ORTOGONALI di ogni accessorio 

ACCESSORIO

………………………………………………	
LINEA	¨ POP
¨ CREATIVE
¨ BAND
¨ LYRIC	
MATERIALE/ TESSUTO
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
	EVENTUALE CAMPIONE

	VARIANTE MATERIALE/TESSUTO
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
	
COLORE
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
	EVENTUALE CAMPIONE

	VARIANTE COLORE
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
…………………………..
	
EVENTUALI NOTE	……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

Al Dirigente Scolastico dell’IPSIA “S.PERTINI”
di Terni
V.le B. Brin n° 32, 05100 – TERNI
tel. 0744431962 - fax 0744403758
e-mail: trri030005@istruzione.it
                                                                                posta certificata: trri030005@pec.istruzione.it

CONCORSO “MODA CANTAGIRO” a.s.2013/14

All.2 - Modello di trasmissione degli elaborati (da compilare in stampatello leggibile)

Generalità dell’ALUNNO CONCORRENTE: 

COGNOME E NOME	CLASSE	SEZIONE	TITOLO ELABORATO/I 
(1 solo elaborato per Linea, per un totale  massimo di 4 elaborati complessivi relativi ad 1 sola Sezione)	
			1.	………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
2.	………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
3.	………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
4.	………………………………………………………………………
………………………………………………………………………	
¨ SEZ. ABBIGLIAMENTO  
¨ SEZ. ACCESSORI           
	¨ POP
¨ CREATIVE
¨ BAND
¨ LYRIC		
 BARRARE SOLO UNA SEZIONE	BARRARE LE LINEE CHE INTERESSANO		

Dati identificativi dell’ISTITUTO:
DENOMINAZIONE			
(Via/V.le/P.zza)		(N°)	
(Città)		(CAP)	
(TEL centralino)		 (TEL Dirigente)	
(E-mail)		(FAX)	

Adesione DOCENTE REFERENTE: 

COGNOME E NOME			
(E-mail)			
(TEL)		Cellulare	
(FAX)			
Ai sensi del D. Lgs. 196/03, autorizza il trattamento dei dati personali per quanto attiene il concorso e le attività collegate.
___________________________, lì _____/_____/_____FIRMA………………………………………………………………………		
 Dati preferiti ai fini organizzativi		

___________________________, lì _____/_____/_____                           Il Dirigente Scolastico
                                                                                                                                                                                                                                Firma e Timbro

                                                                                                                         ………………………………...

All.3

SCHEDA DI AUTORIZZAZIONE DEI GENITORI
Da allegare agli elaborati degli alunni minorenni per la partecipazione al Concorso
 “Moda Cantagiro” a.s. 2013/14

Debitamente compilata in stampatello leggibile

Il/la sottoscritto/a………………………………………………………………………………………………...
Indirizzo…………………………………………….Città……………………………..Prov………Cap………
Indirizzo mail……………………………………………………………………………………………………
Telefono………………………………Cellulare………………………………..Fax…………………………..
Genitore/tutore dell’alunno/a…………………………………………………………………………...……….
Frequentante la classe………….sez………..dell’Istituto……………………………………………………….
Indirizzo…………………………………………….Città……………………………..Prov………Cap………
Lo/a AUTORIZZA
a partecipare al CONCORSO “MODA CANTAGIRO”, indetto da IPSIA “S.PERTINI” di Terni, CANTAGIRO e MIUR per l’a.s.2013/14.
Con la presente autorizza, inoltre, la pubblicazione degli elaborati nelle forme e modalità stabiliti dagli organizzatori del concorso, a titolo gratuito.

Ai sensi del D. Lgs. 196/03, autorizza il trattamento dei dati personali per quanto attiene il concorso e le attività collegate.

FIRMA (obbligatoria per la partecipazione)…………………………………………………………………

¨ Autorizza la pubblicazione di nome e cognome dell’autore in caso di vincita del concorso
FIRMA …………………………………………………………………

___________________________, lì _____/_____/_____