Modello iscrizioni

Manifestazioni sportive scolastiche 2013/2014

Denominazione Istituzione Scolastica ______________________________________________

Si iscrivono alla Manifestazione Regionale di Tiro con l’Arco i seguenti alunni/e:

RAPPRESENTATIVA MASCHILE
N	Cognome e Nome	Data di nascita	Codice fiscale
necessario per l’utilizzo del software di gestione gara	
1				
2				
3				

 RAPPRESENTATIVA FEMMINILE
N	Cognome e Nome	Data di nascita	Codice fiscale
necessario per l’utilizzo del software di gestione gara	
1				
2				
3				

N. 1 Docente accompagnatore: ______________________   n.cellulare _____________

Si dichiara che tutti gli alunni/e in elenco sono iscritti e frequentanti e sono stati sottoposti al controllo sanitario per la pratica di attività sportive non agonistiche ai sensi della normativa vigente.               

Data  ……………			           	                                        Il Dirigente Scolastico
	       
           ……………………………..….

Compilare ed inviare entro e non oltre il 30 Aprile 2014
esclusivamente via mail a educazione.fisica.pg@istruzione.umbria.it