Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
Ufficio Scolastico Regionale per l’Umbria
AMBITO TERRITORIALE PER LA PROVINCIA DI TERNI - Ufficio IV
Ufficio Educazione Fisica e Sportiva

MODELLO - ISCRIZIONI  MANIFESTAZIONE SCOLASTICA  ISTITUTI di  I  GRADO
REGIONALE DI  BADMINTON

Terni – Palestra I.T.C. “F. Cesi” 
15 maggio 2014  

(16 maggio in caso di Manifestazione unica)

ISTITUTO______________________________________________________________________________________

	
COGNOME
	
NOME	DATA
DI   NASCITA	
1				
2				
3				
4				

Si dichiara che tutti gli atleti in elenco sono iscritti e frequentanti e sono stati sottoposti al controllo sanitario per la pratica di attività sportive NON agonistiche secondo la normativa vigente.

Docente Accompagnatore: Prof. _____________           

                                                                                                                               IL DIRIGENTE  SCOLASTICO

                                                                                                                          __________________________________

A maga58@alice.it 
e, p.c. mauro.esposito.tr@istruzione.it
entro e non oltre il 15 Aprile 2014

Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
Ufficio Scolastico Regionale per l’Umbria
AMBITO TERRITORIALE PER LA PROVINCIA DI TERNI - Ufficio IV
Ufficio Educazione Fisica e Sportiva

			
MODELLO - ISCRIZIONI  MANIFESTAZIONE SCOLASTICA  ISTITUTI di  II  GRADO
REGIONALE  DI  BADMINTON

Terni – Palestra I.T.C. “F. Cesi” 

16 maggio 2014

ISTITUTO______________________________________________________________________________________

	
COGNOME
	
NOME	DATA
DI   NASCITA	
1				
2				
3				
4				

Si dichiara che tutti gli atleti in elenco sono iscritti e frequentanti e sono stati sottoposti al controllo sanitario per la pratica di attività sportive NON agonistiche secondo la normativa vigente.

Docente Accompagnatore: Prof. _____________           

                                                                                                                                 IL DIRIGENTE  SCOLASTICO

                                                                                                                         __________________________________

A maga58@alice.it 
e, p.c. mauro.esposito.tr@istruzione.it
entro e non oltre il 15 Aprile 2014