Allegato 1

	Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
Dipartimento per il sistema educativo di Istruzione e Formazione
Direzione Generale per gli Ordinamenti Scolastici e la Valutazione del Sistema Nazionale di Istruzione

Scambi professionali Italia Germania
a.s. 2015/2016

Modello di candidatura
(si prega di non modificare il formato)
dati personali		
		
nome		
cognome		
data di nascita		
telefono		
email		
		
docente di		

dati sede di servizio 		
		
denominazione		
indirizzo		
telefono 		
fax		
email		
		
dirigente scolastico		

		
		
Livello di conoscenza della lingua tedesca	(secondo il QCER)	
		
Attività a sostegno dell’alternanza scuola - lavoro	Specificare il proprio ruolo nelle iniziative eventualmente attivate presso la propria o altra sede di servizio	

Progetto proposto

	

Motivazioni	

	

Eventuali altre informazioni