Dichiarazione personale sostitutiva di certificazione resa ai sensi della Legge 15/68 ed
integrata dalla Legge 191/98

__l__ sottoscritt__ _____________________________________ nat__ a ____________________
il ____________________ a conoscenza delle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi
speciali in materia di dichiarazioni mendaci, rilascia le seguenti dichiarazioni:

1) Di esser nat__ a __________________________________________ il ____________________
firma _________________________________

2) Di essere cittadin__ italian__ ovvero cittadin__ di uno dei Paesi dell’Unione Europea.
firma _________________________________

3) Di godere dei Diritti Politici.
firma _________________________________

4) Di non aver riportato condanne penali o sanzioni disciplinari e di non aver procedimenti penali o
disciplinari pendenti.
firma _________________________________

6) Di aver adempiuto agli obblighi di leva.
firma _________________________________

7) Di non avere altri rapporti di impiego pubblico o privato e di non trovarsi in nessuna delle
situazioni di incompatibilità richiamate dall’art. 58 del D.L.vo n. 29 del 1993 o dall’art. 508 del
D.L.vo n. 297 del 1994.
firma _________________________________

Data ________________