Dichiarazione sostitutiva della
CERTIFICAZIONE DI RESIDENZA

(Art. 46 - lettera b - D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) 

Il sottoscritto ________________________________________________________________
nato a _____________________________ il _______________________________________  

consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 76 D.P.R. n. 445/2000
 
DICHIARA

Di essere residente a:_____________________________________________
in via ______________________________________________ n°___________ 

________________________________________
Firma del dichiarante (per esteso e leggibile)*

•	La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'Ente che ha richiesto il certificato.
•	Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 455